眩晕与梅尼埃病

　　眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉，可伴有冷汗、恶心、呕吐等。而梅尼埃病是常见病因之一。

　　梅尼埃病俗称美尼尔综合征、耳眩晕症、眩晕病等，是内耳膜迷路积水为主要病理表现的一种发作性眩晕、波动性听力减退及耳鸣。发病原因目前尚不明确。目前临床普遍治疗梅尼埃病的方法是综合治疗，包括镇静、改善内耳微循环，利尿等，但并不能达到治疗的目的，特别是对那些发作频繁，剧烈，长期保守治疗无效的病人，国外实践证明手术治疗的率达到90%以上。
 

　　眩晕需要做哪些检查

　　有了初步的病因判断后，再进行相应的体检和实验室检查。体检重点为前庭功能、听力、声阻抗、脑干电反应测听、神经系统检查和心血管系统检查。
 

　　美尼尔综合症的治疗方法有哪些呢?

　　对于眩晕发作频繁或剧烈、耳鸣和耳聋严重且长期保守治疗无效的梅尼埃病患者，可考虑手术治疗。手术方法多种多样，宜先选用破坏性较小又能保存听力的手术方式。


        常用的手术方法主要有4类：

　　(1)内淋巴囊手术：内淋巴囊分流术和内淋巴囊减压术等，使内淋巴液排出畅通。在多数病人，不但可地控制眩晕，同时也可保存听力，故适用于患耳仍有实有听力者。

　　(2)迷路破坏术：迷路切除术、迷路物理性破坏术和化学破坏术等，将包括前庭在内的内耳迷路破坏，阻止前庭的神经冲动传入脑内，达到控制眩晕的目的。但此类也同时将耳蜗破坏，对听力造成严重损害，故仅适用于患耳听力严重减退，已无实用听力者。

　　(3)前庭神经切断术：阻断前庭冲动向中枢的传入，可地消除眩晕症状，较好地保存原有的听力水平。。

　　(4)星状神经节切除术或颈-胸交感神经节切除术，解除内耳血管痉挛，改善内耳微循环，消除内淋巴积水。

　　(5)其它：球囊造瘘术、半规管开窗冷冻术和后壶腹神经切断术等，也可根据病情的不同而选择应用。
 

　　眩晕是许多患者都可能遇到的一种症状，常感天旋地转，被迫卧床而影响生活和工作，严重者还可伴随有出冷汗，恶心，呕吐。常有患者自认罹患了“大病”而出现恐慌、恐惧等心理变化。人体的平衡是由前庭系统、本体感觉系统、视觉系统相互作用而维持的，除耳鼻咽喉科疾病可致眩晕外，内科、外科、骨科、眼科、妇产科及精神病科的疾病亦可导致眩晕。梅尼埃病是常见的可导致眩晕症状的疾病之一。约有10%的梅尼埃病患者经保守治疗无效，甚至加重，所以更需要手术治疗。
 

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