单纯性甲状腺囊肿是什么?有危险吗?

2019-11-18来源:郑州民生耳鼻喉医院

  单纯性甲状腺囊肿是甲状腺功能正常的甲状腺囊肿,是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称非毒性甲状腺囊肿,其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区,且不伴有肿瘤和炎症,病程初期甲状腺多为弥漫性肿大,以后可发展为多结节性肿大。
  大多数单纯性甲状腺肿患者没有明显的病因,部分患者的发病可能与下列因素有关:
  1.碘缺乏
  碘是合成甲状腺激素的必须元素,碘元素不足,机体不能合成足够的甲状腺激素,反馈刺激垂体TSH升高,升高的TSH促使甲状腺生,引起甲状腺肿。我国是碘缺乏严重的,推行的”加碘盐”政策是防止碘缺乏病的的措施。
  2.酶缺陷
  甲状腺激素合成过程中某些酶的先天性缺陷或获得性缺陷可引起单纯性甲状腺肿,如碘化物运输酶缺陷、过氧化物酶缺陷、去卤化酶缺陷、碘酪氨酸耦联酶缺陷等。
  3.药物
  碘化物、氟化物、锂盐、氨基比林、氨鲁米特、磺胺类、保泰松、胺碘酮、磺胺丁脲、甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等药物可引起单纯性甲状腺肿。这些药物通过不同的机制,干扰或抑制甲状腺激素合成过程中的各个环节,终影响甲状腺激素合成,反馈引起TSH升高,导致甲状腺肿。
  4.吸烟
  吸烟可引起单纯性甲状腺肿,因为吸入物中含硫氰酸盐,这是一种致甲状腺肿物质,吸烟者血清甲状腺球蛋白水平要高于非吸烟者。
  5.遗传因素
  Brix(1999)曾对非地方性甲状腺肿流行地区的5000多例单卵双生和双卵双生的同性别孪生子进行研究,发现单纯性甲状腺肿的遗传易感性占82%,18%归因于环境因素,该研究结果是散发性甲状腺肿可由遗传因素引起的重要证据。
  6.其他疾病
  皮质醇多症、肢端肥大症及终末期肾脏疾病患者可发生单纯性甲状腺肿。
  值得广大患者注意的是单纯性甲状腺肿大初期并无明显不适,后期可能会发展为弥漫性甲状腺肿大或甲状腺结节,对身体健康是一大威胁,所以患者还需早治以免引起并发症。
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