甲状舌管囊肿是什么?怎么检查呢?

2019-10-09来源:郑州民生耳鼻喉医院

       甲状舌管囊肿是指在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。囊肿内常有上皮分泌物聚积囊肿可通过舌盲孔与口腔相通,而继发感染囊肿可破溃形成甲状舌管瘘。
       什么是甲状舌管囊肿?
       郑州民生医生指出,甲状舌管囊肿,属先天性发育异常,为胚胎期甲状舌管的残余,发生于颈前中线的部位,故又称先天性颈中线囊肿,临床上并不少见。国内报告发病年龄多为6~16岁,小发病年龄为出生后数天,较大为74岁。少数病例可变,其中20%发生于20岁之前。
       正常的甲状舌管位于舌骨之前,管径1~2mm,与舌骨前面紧密相连,不能分离。其发生始于胚胎第4周,在原始咽底壁正中线相当于第2、3对鳃弓的平面上,上皮细胞生,形成一伸向尾侧的盲管即甲状腺原基,称甲状舌管。甲状舌管沿颈部正中线下降,直至未来气管的前方,末端向两侧膨大,形成甲状腺的左右两个侧叶。
       甲状舌管囊肿以男性居多,好发于儿童和青少年,约50%的病例发生于20岁之前绝大多数病人可见颈前肿物,可发生于颈正中线自舌盲孔至胸骨切迹间的部位,但以舌骨上、下部位为常见,有时可偏向一侧。囊肿生长缓慢呈圆形可伴有颈部胀痛吞咽不适、咽部异物感等局部症状。 若囊肿位于舌盲孔附近时,可使舌根部抬高,发生吞咽、语言和呼吸功能障碍。
       甲状舌管囊肿及瘘管又名颈前正中囊肿及瘘管,是在甲状腺发生过程中,甲状舌管未退化或未完全退化消失而产生的。可发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间的部位。甲状舌瘘管的内瘘口位于舌盲孔,外瘘口在颈前正中线上或稍偏一侧。囊肿位于舌骨下方时,连接囊肿和舌盲孔之间的瘘管可经舌骨前、舌骨内或舌骨后走行,以从舌骨后走行者多见。那么该病的发病原因是什么呢?下面就让郑州民生耳鼻喉医院的医生来告诉我们。
       综上所述,大家听了郑州民生医生对什么是甲状舌管囊肿这一问题应该了解一些了吧,所以我们提醒患者一定要到正规的医院进行检查与治疗。
       郑州民生医生阐述到:本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。甲状腺发生过程中,甲状舌管未退化或未完全退化消失而产生的。可发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间的部位。其次也与咽部的感染刺激甲状舌骨诱发瘘的形成。这些损害常由于His甲状舌骨不完全闭合所引起,多位于下颌区及胸骨上凹之中线部。在出生后年有此症者占30%,在4岁前出现者占45%。直径约1~3,可紧粘于较深部的组织,吞咽时与舌骨可同时移动,常可发生感染。囊肿较窦道更为常见,但两者也可同时出现,感染可使囊肿破裂。
1、甲状舌骨囊肿为先天发育异常所致,多出现于5岁以前。
2、囊肿易并发感染,感染破潰或手术切开后形成瘘。
3、未发生感染时,一般无自觉症状,并发感染时,出现红肿热痛,破潰或切开引流后,形成甲状舌管瘘,可反复发作经久不愈。
【 体格检查 】
1、囊肿多位于颈部正中舌骨下甲状软骨部位,呈圆形,表面光滑、边界清楚.
2、囊肿不能上下移动或左右移动,但可随吞咽或伸舌运动而上下移动,有时可触及一条索带自囊肿连向舌骨。
3、形成瘘管后,在瘘口深部可扪及向上潜行的索状组织通向舌骨。
【 辅助检查 】
1、行术前常规检查:血、尿、粪常规,出凝血时间,肝肾功能,胸部X线透视或拍片、心电图。
2、形成瘘管者,可行瘘管造影,以明确瘘管的方向与深度。
3、必要时可行B、甲状腺扫描等检查,以同甲状腺疾病鉴别。
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