腮腺炎有哪些常见症状呢?
2015-07-16来源:郑州民生耳鼻喉医院
腮腺炎俗称“猪头皮”,是由滤过性病毒所引起的一种传染病,因为病毒感染会造成腮腺疼痛肿大,导致脸两侧发炎肿得像猪头一样,所以又被叫做“猪头皮”。
腮腺炎的感染对象多半是儿童,病童间易互相传染,但是只要感染一次,即能终身免疫。腮腺炎的潜伏期约二至三周,会影响唾腺、神经组织,发烧、一个或多个唾液腺肿大且压痛是主要的临床表症。
一年四季都有可能感染腮腺炎,但其中以冬天和春天常见,男女的罹病比并无明显的差异。在1968年有关腮腺炎的疫苗在床实际运用后,腮腺炎的发生就大为降低了。下面我们来看看该病的不同类型的症状。
腮腺炎的临床表现:
1.化脓性腮腺炎
常为单侧受累,双侧同时发生者少见。炎症早期,症状轻微或不明显,腮腺区轻微疼痛、肿大、压痛。导管口轻度红肿、疼痛。随病程进展,可出现发热,寒战和单侧腮腺疼痛和肿胀。腮腺及表面皮肤局部红、肿、热、痛。当病变进入化脓期挤压腮腺可见脓液自导管口流出。
2.流行性腮腺炎
病毒性腮腺炎常见为流行性腮腺炎。流行性腮腺炎为传染性疾病,传染源为患者和隐性感染者,传播途径为呼吸道飞沫和密切接触。临床起病急,常有发热、头痛、食欲不佳等前驱症状。数小时至1~2天后体温可升至39℃以上,出现唾液腺肿胀,腮腺常受累,肿大一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,轻度触痛,张口咀嚼及进食酸性饮食时疼痛加剧,局部皮肤发热、紧张发亮但多不红,通常一侧腮腺肿胀后2~4日累及对侧。颌下腺或舌下腺也可被波及,舌下腺肿大时可见舌及颈部肿胀,并出现吞咽困难。腮腺管口在早期可有红肿,有助于诊断。不典型病例可始终无腮腺肿胀,而以单纯睾丸炎、脑膜脑炎的症状出现,也有仅见颌下腺或舌下腺肿胀者。
3.自身免疫性腮腺炎
多见于慢性自身免疫性疾病,如干燥综合征、IgG4相关性疾病等,除反生的腮腺肿大,尚有其他腺体、关节、脏器累及和损伤。
腮腺炎引起的并发症却常常严重危害孩子的健康,有的甚至会造成男孩终生不育或死亡。其中常见的并发症有以下几种:
1、脑炎:腮腺炎病毒对中枢神经系统有较强的亲和力,孩子受到腮腺炎病毒感染后,约有1/3会出现脑部受侵害的症状
2、睾丸炎和卵巢炎:睾丸炎和脑炎一样,有时可发生在腮腺肿大之前、之中和之后。
3、肾炎:腮腺炎病毒可以直接损害肾小球和肾小管,发病多在腮腺肿大消退时出现,只有少数孩子与腮腺肿大同时发生。
4、心肌炎:在得了腮腺炎时,有的孩子还伴有多汗、面色苍白、心慌、气喘、口周发青、四肢发凉、吐泡沫样痰、不能平卧等症状。
5、胰腺炎:由于腮腺炎病毒对腺体组织的亲和力较强,作为腺体之一的胰腺常不能幸免。
6、腮腺炎病毒性眼病:孩子受腮腺炎病毒感染后,可引起眼部急性炎症,如泪腺炎、结膜炎、角膜炎、虹膜炎等,其中多见的就是泪腺炎。
7、腮腺炎病毒性耳聋:感染腮腺炎病毒后,如果病毒侵犯听神经可引起孩子不同程度的耳聋,这种耳聋约有70%为单侧,也有少数双侧同时受损的。
所以医生提醒,一旦发现身体不适,出现腮腺炎相关症状时应及时就医治疗,以免引起诸多并发症对身体造成更大的危害。
1.保守治疗 :主要应用于部分患者,首先针对病因治疗,如去除异物、扩张导管等,碘油造影具有扩张导管系统和抗炎作用,也可行导管扩张术。
2. 导管灌注治疗 :间歇期采用患侧40%碘化油,由于碘化油具有扩张导管系统及较强的杀菌作用,而且碘化油是粘稠度很高的液体,流动性差,又不溶于水,注人导管后,不被吸收,排出较慢,可以较长时间停留在导管内逐渐分解,缓慢释放碘离子起到持续杀菌作用。导管灌注方法能在腮腺区局部以的药液浓度,达到有名的机械冲洗和的抑菌作用,是治疗慢性阻塞性腮腺炎的方法。也可灌洗抗生素,效果肯定。
3.手术治疗:主要有两种手术方法:①导管结扎术,必须是在炎症控制后,导管口异常分泌物明显减少或停止后,从口内行导管结扎术,术后给予阿托品l周并加压包扎,促使腺体萎缩。②行保留面神经的腮腺切除术,由于炎症反复发作,面神经与腮腺粘连,术中应注意分离,术后会出现不同程度的面瘫表现,给予vitB12、甲钴胺等神经营养药,一般均能恢复。③有报道注射1%甲紫治疗,达95%。甲紫注射后腺体产生较强的化学性刺激反应,使小叶间或扩张的导管闭锁,腺体纤维化萎缩,又称“化学性腮腺切除术”。
医生指出:在保守治疗无效者,可考虑手术治疗。
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