鳃裂瘘管的治疗方法有哪些?

2015-07-16来源:郑州民生耳鼻喉医院

  鳃裂瘘管为耳内流脓,下颌角后下方有包块,压之耳内分泌物增多,继发感染可出现疼痛、发热等症状。三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘有瘘口,有时瘘口很细,细如针尖或小凹陷,该处常有少许分泌物,病人常觉口内有臭味。实验室检查:经瘘口行X线碘油造影,可明确诊断。

  那么鳃裂瘘管的治疗方法有哪些呢?

  (一)非手术方法

  可用碘油、三氯醋酸等烧灼瘘管、电灼瘘管以及用盐酸奎宁、25%水杨酸钠冲洗瘘管,这些方法主要用于不适合或暂缓手术治疗病人的临时性处置。

  (二)手术切除

  是治疗鳃裂瘘管的方法。其手术方法:

  1.切口:在外瘘口周围做梭形切口,切开皮肤、皮下组织及颈阔肌。用组织钳抓住瘘口,沿瘘管的周围向深部分离至颈动脉窦处,再于颈动脉窦处做横切口,将已游离的瘘管下半部分经此切口中拖出。

  2.切除瘘管:将胸锁乳突肌向外牵拉,暴露颈动脉三角,再沿瘘口的上半部分向深部分离,直到咽侧壁的扁桃体窝。若为第三、四鳃裂瘘管,应沿瘘管的走行分离至梨状窝或食管上段。切除瘘管,如与咽腔相通,应立即缝合。

  3.逐层缝合伤口,并置引流管。

  同时,日常护理不可少:

  1.饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。

  2.忌辛辣刺激食物。

  3.多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。


【医生】叶 真 主任医师 硕士生导师 技术顾问

  原河南省肿瘤医院业务副院长,肿瘤研究所副所长,河南省肿瘤防治办公室副主任,国内头颈肿瘤外科知名医生。主要从事头颈部肿瘤及甲状腺肿瘤的诊断与治疗,熟练开展头颈及甲状腺肿瘤的手术治疗,在国内外医学杂志上发表论文20余篇,出版专著3部,多次赴美国、香港参加学术会议,所主持的《甲状腺淋巴结转移与血行转移的研究》荣获2009年河南省科技成果二等奖。

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