小儿鼻窦炎

　　儿童鼻窦炎，如感冒持续一周，脓涕不见减少甚至增多，以及症状加重者，应考虑鼻窦炎。鼻窦炎一般多在秋冬季发作。[点击咨询]

　　鼻窦窦口相对较大，感染易经窦口侵入鼻窦;儿童鼻腔和鼻窦粘膜嫩弱，淋巴管和血管丰富，一旦感染至粘膜肿胀较剧和分泌物较多，极易阻塞窦口引起鼻窦通气和引流障碍。

　　身体抵抗力和对外界的适应能力均较差，易患感冒、上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等)，鼻窦炎常继发于上述疾病。

　　扁桃体或腺样体肥大，以及腭裂和后鼻孔闭锁等影响正常呼吸。

　　先天性免疫机能不全或特应性体质。

　　在不清洁水中游泳或跳水。

　　易发生鼻腔异物、鼻外伤而继发感染。最常见的致病菌是肺炎球菌、链球菌和葡萄球菌。

　　过敏性鼻炎，小儿的过敏性鼻炎多半是遗传所导致，小孩有50 %的可能会被遗传，而小孩的过敏性鼻炎约有50%会并发鼻窦炎。

　　(1)持续性脓性鼻漏;(2)慢性鼻阻塞;(3)后鼻孔漏;(4)咳嗽：通常在睡觉及起床时较重;(5)呼吸有臭味;(6)头痛;(7)行为改变。

　　引起咳嗽、智力障碍、支气管哮喘;

　　并发眼眶炎、脑膜炎、颜面骨髓炎、向下呼吸道蔓延等严重的并发症。

　　抗生素：正确而且适量的抗生素使用，是治疗急性鼻窦炎的不二法则。

　　排脓：排脓可以改善小儿鼻塞情况。

　　鼻黏膜消肿：除了药物的辅助(如"去充血剂")之外，鼻腔局部的蒸气治疗和鼻腔灌洗，都能帮助移除黏液，对鼻黏膜也有消肿的作用。

　　中西疗法：当小朋友的鼻窦炎对药物的反应欠佳或反复发作的频率过高，有时要考虑是否存在着鼻窦或鼻腔的解剖结构阻碍，使排脓不顺，如腺样体肥大或鼻息肉等，也需以外科手术处理。

　　郑州民生耳鼻喉医院针对12岁以下儿童鼻腔生理结构和鼻功能发育的需要，将鼻腔局部给药和穴位免疫敷贴相结合，先用中药制剂作用于人体穴位，然后以中药喷洗鼻腔，让鼻黏膜主动吸收中药有效成分，属于非手术治疗方案，不打针、不手术，孩子治疗起来更轻松，也更乐于接受和配合。

　　1、遵医嘱及时用药。

　　2、平时可常做鼻部按摩。

　　3、患病后应多注意鼻腔卫生，避免感染。

　　4、急性发作时，多休息。卧室应明亮，保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。

　　5、慢性鼻窦炎者，治疗要有信心与恒心，注意加强锻炼以增强体质。

　　6、患儿严禁烟草，家长不能在孩子呆的的地方抽烟，并且要忌食辛辣的食品。

　　7、保持性情开朗，精神上避免刺激，同时注意不要过劳。

　　8、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。

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• 怎样知道孩子是否患有鼻窦炎?
• 儿童鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病，多表现为鼻堵、流脓涕、头痛等，与一般的上呼吸道感染不容易区别，但是如果感冒一周后仍不缓解，而且黄脓涕不断，需考虑鼻窦炎。
• 小儿鼻窦炎对孩子有哪些危害?
• 如中耳炎、下呼吸道感染(鼻窦性支气管炎)，严重的筛窦炎可出现眼眶蜂窝织炎，甚至出现脑膜炎、海绵窦血栓性静脉炎和视神经炎等严重并发症。因此年幼患儿除详细检查鼻和鼻窦外，还应注意临近脏器的病变及早发现并发症并治疗之。