咽喉炎

　　咽喉炎是由细菌引起的一种疾病，可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种。冬春季最为多见，成年人以咽部症状为主。[点击咨询]

　　1.病毒传染。病毒传染通过飞沫和密切接触而传染，以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒引起者最多，疼痛最重;其次为鼻病毒、流感病毒等。

　　2.细菌感染。细菌感染以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主。其中以A组乙型链球菌引起者最为严重，细菌或毒素进入血液，甚或发生远处器官的化脓性病变，称为急性脓毒性咽喉炎。

　　3.物理化学因素。如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等。

　　1：喉感不适。包括异物感，烧灼感，干燥感，有的尚有隐痛感，以上不适感在多讲多唱后尤为明显，经休息后症状可以减轻或消失。

　　2：发声改变。可从沙哑，“毛糙”，声嘶，直至完全失声。患者自觉讲话较轻较弱，音调变低，沉闷费力，这些症状经禁声后有所减轻或消失，但恢复用嗓后又复出现，时好时差。

　　3：咳嗽清喉。讲话或演唱前，往往有想咳出喉内分泌的清喉声，喉部分泌物增加，常觉得有痰粘附，每当说话，须咳嗽以清除粘稠痰液。

　　1.咽喉部的炎症造成咳嗽、喘憋等，进而导致呼吸道疾病很多。

　　2.咽喉部肿胀会影响食物的吞咽。咽喉部的炎症或其它病变刺激食管支配神经，引起膈肌痉挛，会出现呃逆、心下痞等症状。

　　3.颈项咽喉周围有甲状腺和甲状旁腺、颌下腺、腮腺等内分泌器官，当颈项咽喉部炎症或其它病变时，容易通过淋巴管的分支扩散到这些内分泌器官，引起相应的内分泌器官病变，使内分泌失调，出现相应疾病。例如上呼吸道感染可并发腮腺炎、甲状腺炎等。

　　4.咽喉部的炎症可以启动全身的免疫系统，对侵入的细菌病毒进行攻击，对正常组织进行保护。但是因为咽喉部刺激因素的强弱久暂不一，这些免疫反应有时不足，有时过强。不足就是免疫力低下、过强就是免疫力增强，不管是不足还是过强都会出现全身性疾病。例如肾小球肾炎就是对于咽部链球菌免疫力增强的结果。

　　5.咽后壁的炎症可以导致颈椎椎体不稳，出现颈椎病。而颈椎病可能是引起高血压、低血压及血压波动的重要原因。咽后壁的炎症可以蔓延到颈椎部位的软组织，使颈部交感神经节受到刺激，使支配心脏、椎动脉的神经功能失调，出现心慌、头晕、失眠等等症状。

　　6.破裂孔导静脉将颅外翼肌静脉和咽静脉与颅内海绵窦相交通，颅内海绵窦是相当重要的组织，当咽喉部慢性炎症侵入海绵窦时会引起海绵窦血栓，出现眼球固定、复视、头痛等症。

　　1.茶疗：日常生活中以茶为饮品除预防和改善咽喉炎外还能调节人体机理平衡，增强人体抵抗力，极大的降低疾病的复发率。

　　2.中药治疗：中医治疗咽喉炎，通常认为咽喉诸病皆属于火，慢性咽炎与火有关，此火可是虚火也可是实火，这时可用一些滋阴、疏风、清热、利咽的药物，临床上常选用慢严舒柠清喉利咽颗粒，对治疗慢性咽炎等咽喉问题效果很明显，但是治疗过程缓慢，需要一定的时间。

　　3.西药治疗：秋冬季高发的咽喉炎主要是由病菌引起的急性咽喉炎，急咽发病迅速且症状明显，因此选用杀菌作用强的西药咽喉片疗效较明显。与急性咽喉炎相比，慢性咽炎则主要由于急性咽炎治疗不彻底而反复发作，久而久之发展形成的。大部分西药含有抗生素成分，抗生素有副作用，另外经常服用还会使病菌产生耐药性，因此服用西药的原则是“短平快”，尽量避免长期服用某一种西药。

　　4.手术治疗：目前治疗咽喉炎较为可靠的是采用“低温等离子消融术”。咽喉炎主要病理变化为粘膜慢性充血，肥厚，咽后壁淋巴滤泡增生或毗连成片，单纯用药物治疗难见成效。低温等离子治疗的基本原理是低温消融，即利用低温等离子射频的能量，产生强烈的分子运动，形成特殊的内生热效应，用较低温度(38～70℃)使组织蛋白液化消融，使病变组织萎缩，平复，消失或坏死脱落，新鲜粘膜再生修复，恢复咽后壁粘膜光滑，红润，平整，能有效治疗疾病。

　　美国杰西低温消融术在电子喉镜配合下，医生可以看清楚咽喉和鼻咽的各个部位，它利用高频产生的能量迅速分解蛋白，特别是针对局部病灶消融、凝固、止血方面具有较大优势。其治疗主要是利用电极发出高频离子电流，使病变组织升温，达到38℃-70℃，水分蒸发，蛋白变性坏死，它突破了传统西药治疗咽喉炎的弊端，能够快速有效杀死病变组织细胞，使周围的血管组织收缩封闭、凝固。它利用数字智能识别功能，螺旋状发射程序，定向定量释放能量，可保持局部黏膜组织结构，并能有效减轻术后水肿与疼痛，它能保留咽喉部位的生理功能。

　　咽喉炎、慢性咽炎、扁桃体炎患者。

　　第一，适度增加蛋白质的摄入，以提高人体的免疫力。人体免疫力的高低与咽喉炎的复发有着直接关系，因此患者应适当增加鱼类、虾、肉类、奶类等优质蛋白的摄入量。在补充蛋白质时要注意少吃羊肉、狗肉等过于温热的食物，否则容易加重咽喉不适的症状。

　　第二，应以凉性和平性食物为主，少食或不食大蒜、辣椒、白酒等刺激性食物。因为这些食物容易诱发或加重黏膜充血，这对咽喉无异于火上加油。

　　第三，多吃一些具有清热、生津作用的新鲜蔬菜水果，如梨、甘蔗、西瓜、萝卜、丝瓜、无花果、荸荠、藕、冬瓜、香蕉、百合等。

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• 咽喉炎有哪些表现?
• 咽部有异物感，作痒微痛，干燥灼热等。常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除，夜间尤甚，“吭吭”作声，意欲清除而后快。分泌物可引起刺激性咳嗽，甚或恶心、呕吐。检查若见咽部粘膜弥漫性充血，色暗红，并附有少量粘稠分泌物，一般见于慢性单纯性咽喉炎。
• 生活中怎么预防咽喉炎?
• (1)加强教育，在急性期应及时选用抗病毒，抗菌药物治疗，勿使转为慢性。(2)治疗鼻，口腔，下呼吸道疾病，包括病牙。(3)勿饮烈性洒和吸烟，饮食时避免辛辣，酸等强烈调味品。(4)改善工作生活环境，结合生产设备的改造，减少粉尘，有害气体的刺激。(5)生活起居有常，劳逸结合。(6)适当控制用声。(7)及早防治喉炎，是防治本病的关键。(8)平日多吃蔬菜、水果，少吃辛辣油炸食物，戒除烟酒。(9)室内湿度过低时，冬季烤火要放水壶湿化空气。生活要有规律，以防劳累耗伤气阴，引起虚火上炎。(10)预防喉炎的常见措施还包括教师、文艺工作者、售票员要注意正确的发音方法，演出前禁烟和冷饮。感冒和声哑时尤须注意，要静息少言。在青春变声期、妇女月经期和怀孕期，特别要防止用声过度。