【郑州民生】谈腺样体肥大有哪些症状
2012-07-29来源:郑州民生耳鼻喉医院
【导读】腺样体又称为咽扁桃体腺样体就是生长在鼻咽部的一组淋巴组织,所以又称鼻咽扁桃体,因为生长在鼻腔后部、咽部,一般外观看不到。腺样体只在小儿时期生长旺盛,随着年龄的增长而逐渐萎缩,至成年则消失。又由于小儿时腺样体经常容易发炎,所以增大、甚至堵塞后鼻孔,影响呼吸,增大的腺样体有时还会阻塞耳咽管,影响咽部与中耳的通气,使听力受影响。
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下面是郑州民生耳鼻喉医生对腺样体肥大的全面分析:
腺样体肥大的临床症状表现
1、耳部症状:由于咽扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚,使咽鼓管咽口受阻,可并发非化脓性或化脓性中耳炎,导致听力减退和耳鸣、耳闷。
2、鼻部症状:咽扁桃体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎。病人有鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状。
3、呼吸道感染症状:由于炎症不行,分泌物刺激呼吸道粘膜,常引起咽喉、气管及支气管炎,故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。
4、“腺样体面容” :由于长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨狭长,硬腭高拱变窄。牙齿外突,牙列不整,咬不良,下颌下垂,唇厚,上唇上翘,下唇悬挂,外眦下拉,鼻唇沟浅平。加有精神萎靡,面部表情呆板、愚钝,即成所谓“腺样体面容”。
5、全身症:主要为慢性中毒症状及神经反向症状。表现为营养发育差、鸡胸、贫血、消瘦、低热、消化不良、易乏力、头痛、注意力不集中、烦闷、易惊、性情暴躁、夜间睡眠磨牙、遗尿等。
6、局部检查:可见咽部充血,咽后壁附有炎性脓性分泌物。鼻咽部指诊可触和鼻咽后壁有柔软的淋巴组织团块,出血少。颈部可扪到肿大的淋巴结。
医生对腺样体肥大诊断和鉴别
根据病史、症状、体症易于诊断。通过小儿型纤维鼻咽镜检查及X线鼻咽侧位摄片或CT检查,有助于诊断。要注意与鼻后孔息咽肿瘤,如淋巴肉瘤相鉴别。
腺样体肥大的治疗
1.一般治疗:注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,如注射胎盘球蛋白及转移因子等。用0.5%麻黄素滴鼻,使鼻塞症状减轻。并积极治疗病因性病症。如伴有扁桃体肥大,可考虑先行扁桃体切除。由于随着年龄的增长,其咽扁桃体逐渐萎缩,因此病情可能得到缓解或症状完全消失。
2.手术治疗:对于鼻咽阻塞症状严重,经一般治果不佳,并有听力障碍者,应尽早行咽扁桃体切除术。手术前可仔细检查,排队禁忌症。切除前可先以食指伸入鼻咽部探查咽扁桃体的大小与范围,并注意有无异常的血管搏动。然后在全麻下,用咽扁桃体切除器或咽扁桃体刮匙沿着后壁放入鼻咽后壁,将咽扁桃体切除之。
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